WADEWADE･KODOMOTO GROUP

サービスの流れ

訪問看護及びリハビリは、主治医からの訪問看護指示を受けてからサービスが開始となります。
療養状況などの報告を毎月行い、よりよい環境作りに気を配っていきます。

1. ご相談

   利用者の健康状態など、おおよその状況をお電話などで確認していきます。

2. 連絡・調整

   主治医と連絡をとり、訪問看護指示書をいただく手続きをとります。
   介護保険でご利用の方は、ケアマネージャーにも連絡して調整をしていきます。
   退院前にサービス担当者が集まってカンファレンスを催すことがあります。退院してから速やかに支援が始められるよう情報の共有を図ります。

3. 契約・初回訪問

   訪問看護・リハビリご利用にあたっての契約をします。
   主治医の指示に従い、病状や必要な医療ケア、リハビリ内容などのお話をお伺いし、利用者に合ったサービス内容を決定していきます。

4. 継続訪問

   定期的な訪問を実施していきます。
   状態に応じ、時間外の電話相談や必要時に緊急訪問の対応をします。
   （事前の契約内容による）

5. 訪問看護・リハビリ終了、卒業

   利用者の状態により、訪問看護・リハビリの終了ができます。
   目標が達成され、晴れて卒業される方もいらっしゃいます。
   再度、訪問看護・リハビリが必要になった場合、再開することができます。